Arthrosis (Osteoarthritis) ass eng degenerativ Krankheet vum Knorpelgewebe, an där den normale Fonctionnement vum Gelenk gestéiert gëtt. Am meeschte Fäll ass d'Krankheet chronesch. Schëllerarthrose ass geprägt vu Schmerz a graduelle Verloscht vun der Handfunktionalitéit. Déi meescht Oft gëtt Pathologie am Alter festgestallt. D'Ursaachen vun Osteoarthritis sinn senile Verännerungen am Kierper, Schëllerverletzungen, Gebuertsdefekte a konstante Stress op de Schëllergurt. Wann eng Persoun mat Unerkennung am Schëllergurt konfrontéiert ass, ass et néideg en Dokter ze konsultéieren an eng Untersuchung ze maachen. Mat der Hëllef vun engem komplexen Effekt ass et méiglech d'Entwécklung vun degenerative Verännerungen ze stoppen.
Wat ass Schëllerarthrose
Arthrosis vun der Schëller - Schied un der Knorpelgewebe vum Gelenk, wärend degenerative Verännerungen optrieden. D'Bluttversuergung gëtt am Knorpelgewebe gestéiert, sou datt et ophält eng genuch Betrag vun Nährstoffer a Sauerstoff ze kréien.A Gefor sinn Leit, déi alldeeglech exzessiv Stress op d'Schëlleren erliewen an angeblech Mängel am Gelenkgewebe hunn.An de fréie Stadien erliewt d'Persoun schmerzhafte Schmerz, awer d'normale Funktionalitéit vun der Schëller bleift bewahrt. Wann déi provozéierend Faktoren net eliminéiert ginn, wäert d'Krankheet e seriöse Schued fir d'Gesondheet verursaachen.
Diagnostik spillt eng wichteg Roll bei der Behandlung vun Arthrosis. Mat Hëllef vun Röntgenstrahlen ass et méiglech d'Ursaach vun der Krankheet an de Grad vum Schued genee ze bestëmmen.
Anatomeschen Hannergrond
Kongenital Stéierungen vun der Struktur vu Gelenker a Bindegewebe kënnen d'Ursaachen vun der Erscheinung vun der Krankheet ginn. Wann eng Persoun Fonctiounen an der Struktur vun der Schëller Gürtel huet, kann och eng gewéinlech Laascht d'Erscheinung vun Arthrosis provozéieren. Fir Problemer ze vermeiden, musst Dir präventiv Moossname maachen a regelméisseg en Dokter besichen. Kongenital Dysplasie kann kontrolléiert ginn mat Massage an Trainingstherapie.
Ursaachen a Risikofaktoren
All eeler Leit sinn a Gefor.Laut der WHO-Statistik ass d'Wahrscheinlechkeet fir Arthrosis no 45 Joer wesentlech erop.Mat 65 Joer leiden méi wéi 50% vun de Leit un dëser Krankheet. Ënnert de Grënn, déi de fréie Start vun der Krankheet provozéieren, sinn:
- Schued un der Rotator Manschett vun der Schëller;
- Schëller Verletzung;
- konstante Stress verbonne mat Sport oder Aarbecht;
- infektiiv an autoimmun Pathologien;
- Adipositas;
- falschen Metabolismus.
Wat méi al eng Persoun gëtt, dest méi héich ass de Risiko fir degenerative Gelenkschued z'entwéckelen.
Meenung
D'Néierlag vum Knorpelgewebe gëtt a primär a sekundär opgedeelt. D’Diagnostik vun der primärer Arthrosis gëtt gemaach wann et keng concomitant Krankheeten sinn. Et gëtt normalerweis am Alter festgestallt. De Grond fir seng Erscheinung ass Alter-Zesummenhang Ännerungen. Déi sekundär Vue geschitt wéinst Verletzungen oder géint den Hannergrond vun enger anerer Krankheet. Zousätzlech gëtt d'Krankheet no Standuert klasséiert.Degenerative Verännerungen an der Schëller kënnen am Beräich vun der Schëllergelenk selwer oder am Akromioklavikular Gelenk optrieden.
Entwécklungsstadien a Symptomer
Symptomer hänke vun der Etapp vun der Entwécklung vun der Schëllerarthrose of. Pathologie ass an dräi Etappen opgedeelt:
- Déi éischt. . . Et gi schmerzhafte Péng, déi an der Nuecht verstäerkt ginn, d'Funktionalitéit vum Schëllergurt bewahrt.
- Déi zweet. . . Wann Dir d'Hänn beweegt, gëtt e Crunch héieren, de Schmerz ass konstant, et gëtt eng limitéiert Mobilitéit vun der Schëller.
- Drëtten. . . Schwéier Schmerz, den Aarm ass an enger Positioun fixéiert, Protrusiounen sinn an der betroffener Géigend ze gesinn, eng staark Verformung vum Gelenk ass op der Röntgen bemierkbar.
D'Krankheet kann net fir eng laang Zäit entwéckelen. Wann eng Persoun weider d'Schëllergurt ze laden, da verschlechtert d'Konditioun.
Wéi en Dokter ze kontaktéieren
Arthrosis vum Schëllergelenk gëtt vu verschiddenen Dokteren behandelt. Déi éischt Untersuchung gëtt vun engem Therapeut oder Rheumatolog duerchgefouert. Zousätzlech kënnen déi folgend Spezialisten an der Behandlung involvéiert sinn:
- Chirurg;
- orthopedist;
- neurologist.
In de meeschte Fäll gëtt d'Behandlungsregime vun engem Rheumatolog ausgeschafft.D'Hëllef vun engem Chirurg ass néideg wann d'Krankheet chirurgesch Behandlung oder intraartikuläre Manipulatiounen erfuerdert.Konsultatioun mat engem Neurolog ass noutwendeg wann d'Nervebündel wéinst der Krankheet kompriméiert gouf.
Nëmmen no enger diagnostescher Untersuchung wäert den Therapeut oder de Rheumatolog bestëmmen ob d'Hëllef vun anere Spezialisten néideg ass.
Diagnostik
Hardware a Laboratoire Tester, souwéi manuell Untersuchung gi benotzt fir eng korrekt Diagnos ze maachen. Als éischt gëtt eng Inspektioun mat verschiddenen Tester duerchgefouert. D'Geschicht vun der Persoun gëtt studéiert. All dëst hëlleft eng virleefeg Diagnos ze maachen. Zousätzlech ginn MRI an Röntgenstrahlen benotzt fir de Grad vun der Verengung vum gemeinsame Raum ze bestëmmen, den Zoustand vun de Bluttfäegkeeten, Synovium, Sehnen.
Manuell Ënnersichung
Manuell Untersuchung beinhalt d’Palpatioun vum betroffenen Gebitt an d’Ausféierung vun diagnostesche Tester. Péng geschitt normalerweis op Palpatioun vun der acromioklavikular Gelenk. Wann eng Persoun Problemer huet fir seng Hand hannert dem Kapp ze setzen, da kann dat d'Präsenz vun der Arthrosis vum Schëllergelenk signaliséieren. Wärend enger manueller Untersuchung kann den Dokter d'Entzündung erkennen. D'Informatioun, déi während der manueller Untersuchung kritt gëtt, spillt eng wichteg Roll bei der Diagnostik.D'Untersuchung soll vun engem erfuerene Rheumatolog oder Therapeut duerchgefouert ginn, fir net während Tester a funktionell Tester Schued ze verursaachen.
Instrumental Methoden
Instrumental Fuerschungsmethoden erlaben Iech ze bestëmmen:
- de Grad vun der Verengung vum gemeinsame Raum;
- ongläiche gemeinsame Uewerfläch;
- Lokalisatioun vun Arthrosis.
No der Benotzung vun instrumental diagnostesche Methoden gëtt déi néideg Therapie ausgewielt. Fir Diagnos gëtt Radiographie, CT oder MRI benotzt. Dës Methode bidden déi néideg Informatioun. Instrumental Untersuchung kann während der Behandlung widderholl ginn.
Laboratoire
Laboratoire Tester erlaben Iech den Zoustand vum Kierper als Ganzt ze bewäerten, wéi och entzündlech Arthritis auszeschléissen. Als éischt gëtt Blutt fir Analyse geholl. Mat Arthrosis sinn all Indikatiounen vum klineschen a biochemesche Bluttest bannent normale Grenzen. Mat Arthritis gëtt d'Erythrozyt-Sedimentatiounsquote, d'Quantitéit vun Immunoglobulinen an aner Markéierer vum entzündleche Prozess am Kierper wesentlech erhéicht. Baséierend op d'Resultater kritt den Dokter eng definitiv Diagnostik a wielt en effektive Behandlungsregime.
Fir genee Resultater ze kréien, Blutt spenden moies op eidle Mo.
Behandlung
D'Approche fir d'Behandlung ass komplex. Medikamenter, Physiotherapie, Physiotherapieübungen ginn benotzt. Wann d'Krankheet fortgeschratt ass oder net op d'Behandlung reagéiert, gëtt Chirurgie benotzt. Grondprinzipien vun der Therapie:
- lindert Schmerz;
- d'Entwécklung vun der Krankheet stoppen;
- Start d'Mechanismen vun der Restauratioun vum Knorpelgewebe.
An der éischter Etapp gëtt d'Resultat duerch d'Benotzung vu Medikamenter erreecht.Et ass wichteg provozéierend Faktoren auszeschléissen. Stabil Remission gëtt duerch Physiotherapie an Trainingstherapie erreecht.
Medikamenter
Déi folgend Gruppen vun Drogen kënne fir d'Behandlung benotzt ginn:
- net-steroidal anti-inflammatoresch;
- chondroprotectors;
- Corticosteroiden;
- vasodilators.
NSAIDs a Corticosteroide gi benotzt fir Schmerz ze entlaaschten. Si gëllen fir eng limitéiert Zäit. Chondroprotectors kënnen d'Restauratioun vum Knorpelgewebe beschleunegen. Vasodilatoren hëllefen de Bluttfluss ze verbesseren an de Spasmus vu klenge Gefässer ze entlaaschten.
Ier Dir dëst oder dat Mëttel verschreift, ass et néideg d'Kontraindikatiounen suergfälteg ze studéieren. Nëmmen en Dokter kann all Medikamenter korrekt kombinéieren.
Chirurgesch
Chirurgesch Interventioun gëtt nëmmen als leschten Auswee duerchgefouert, wann irreversibel degenerative Prozesser geschitt sinn. D'Grënn fir d'Operatioun sinn:
- Mangel un Effekt vun der konservativer Therapie;
- d'Optriede vu Komplikatiounen;
- d'Erscheinung vu schwéieren degenerative Verännerungen.
Wann d'Gelenk seng ursprénglech Erscheinung verluer huet, da gëtt d'Arthroplastik gemaach.Déi krank Gelenk gëtt duerch eng kënschtlech ersat. D'Operatioun ass komplex a erfuerdert héich Qualifikatiounen vum Chirurg. Punktur an Arthroskopie kënnen och gemaach ginn fir Arthrosis ze behandelen.
Punktéieren
Puncture gëtt gemaach wann eng grouss Quantitéit vu Flëssegkeet an der artikulärer Kavitéit accumuléiert ass. Och dës Prozedur gëtt mat ustiechend Entzündungen duerchgefouert fir d'Art vun der Infektioun ze bestëmmen. D'Léisung vun iwwerschësseg Flëssegkeet hëlleft den Drock op d'Schëllergelenk ze reduzéieren an seng Mobilitéit ze erhéijen. D'Prozedur ass minimal invasiv, sou datt d'Erhuelung no hirer Fäerdegstellung sou séier wéi méiglech stattfënnt. Puncture huet Indikatiounen a Kontraindikatiounen. Et gëtt nëmmen am Fall vun Akkumulation vu Flëssegkeet an der Gelenkkapsel benotzt oder wann et e Verdacht op eng ustiechend Komplikatioun vun Arthrosis ass.
Arthroskopie
Arthroskopie ass eng minimal invasiv chirurgesch Technik déi beschiedegt Schëllerknorpel läscht. D'Operatioun gëtt mat endoskopeschen Ausrüstung an enger Mikrokamera gemaach. De Virdeel vun dëser Methode vun der Behandlung ass séier Rehabilitatioun. D'Entfernung vum zerstéierte Knorpel erlaabt Iech Stress ze entlaaschten an d'Mobilitéit op d'Gelenk ze restauréieren. Den Nodeel vun der Prozedur ass datt den Zougang zum betroffenen Gebitt e bësse limitéiert ass.
Endoprothetik
Endoprothetik ass e komplette Ersatz vun engem beschiedegte Gelenk mat engem biokompatibelen Analog.Titan Konstruktioun ass allgemeng benotzt. D'Operatioun erlaabt Iech vun souguer Etapp 3 Arthrosis lass ze ginn. Laangfristeg Rehabilitatioun gëtt no Endoprothetik duerchgefouert. Als Resultat ass et méiglech eng komplett Entsuergung vun de betroffenen Gebidder a chronesche Schmerz z'erreechen, wéi och d'Mobilitéit vum Schëllergurt ze restauréieren.
Operatioun ass net ëmmer méiglech. Bei eelere Leit ass d'Rehabilitatiounsperiod vill méi schwéier. Aner Behandlungsoptioune ginn virun der Ernennung vun der Arthroplastik benotzt.
Physiotherapie
Physiotherapie Prozeduren spillen eng wichteg Roll bei der Entféierung vun der Arthrosis vum Schëllergürtel. Mat hirer Hëllef ass et méiglech normal Gelenkmobilitéit ze restauréieren an d'Gravitéit vum Schmerz ze reduzéieren. Déi folgend Prozedure ginn duerchgefouert:
- Elektrophorese;
- lokal Kryotherapie;
- magnetotherapie.
Physiotherapie kann benotzt ginn, wann et keng akut Manifestatiounen vun der Krankheet sinn (schwéier Péng, limitéiert Mobilitéit). Regelméisseg Belaaschtung wäert d'Onbequemheet komplett eliminéieren. All Prozedur muss vun engem qualifizéierten Techniker duerchgefouert ginn.Ier Dir Physiotherapiezëmmer besicht, musst Dir Ären Dokter konsultéieren.
Kinesitherapie
Kinesitherapie bezitt sech op d'Benotzung vun aktive a passive Methoden fir d'Schëllerfunktionalitéit ze restauréieren. Wann d'Krankheet mëll ass, da kann d'Persoun ufänken eng aktiv Method fir Erhuelung duerch Übung ze benotzen. Déi passiv Method besteet aus externer Belaaschtung duerch Massage oder Mechanotherapie. Kinesitherapie hëlleft séier vun de Manifestatiounen vun der Arthrosis vum Schëllergelenk lass ze ginn.
Déi passiv Method vun der Erhuelung duerch Mechanotherapie ass verfügbar fir Leit vun all Alter.
Übungstherapie
Physiotherapie-Übungen erlaben Iech eng Belaaschtung op d'Muskelen ze setzen an d'Mobilitéit vum Schëllergelenk ze restauréieren. Meeschtens ginn statesch Übungen benotzt. Eng dynamesch Laascht, an där aktiv Schëllerrotatioun duerchgefouert gëtt, ass ongewollt. Déi folgend Übunge kënne gemaach ginn:
- Schwingende Schëlleren- et ass néideg d'Startpositioun ze huelen, op engem Stull sëtzt an Är Hänn op de Knéien ze setzen. Entspaant Är Schëlleren, da fänkt un mat den Ellbogen ze schwenken. Zur selwechter Zäit sinn d'Hänn op de Knéien.
- Lues Rotatioun- Dir musst op engem Stull sëtzen an Är Hänn op de Knéien setzen, da fänkt u lues a lues d'Schëlleren mat kuerzen Pausen ze rotéieren. Kreesfërmeg Beweegunge ginn zréck a vir gemaach.
Physiotherapie kann nëmme während der Remission benotzt ginn, wann Schmerz a limitéierter Bewegung bal komplett feelen.
Massage
Massage vun der betroffener Géigend erlaabt Iech déi folgend Effekter ze kréien:
- verbesseren Tissue Ernährung;
- Schwellung entlaaschten;
- stäerken d'Muskelen;
- ewechzehuelen Péng.
Et ass ubruecht datt all Aktiounen vun engem qualifizéierten Spezialist gemaach ginn. Wann Dir Selbstmassage maacht, sollten staarken Drock a plötzlech Beweegunge vermeit ginn.D'Resultat vum Massage-Effekt ass bannent e puer Wochen no der regulärer Benotzung merkbar.
D'Massage soll vun aneren Aktivitéiten begleet ginn. Wann eng Persoun Übungen aus dem Trainingstherapiekomplex mécht an e Massageraum besicht, wäert hien super Resultater erreechen.
Mechanotherapie
Mechanotherapie heescht eng Rei vun Übungen, déi op spezialiséiert Mechanismen gemaach ginn. Dës Method erlaabt Iech an der kuerzer Zäit ze recuperéieren. Mechanotherapie ass ideal fir Rehabilitatioun no der Operatioun. Besonnesch Mechanismen erlaaben Iech d'Belaaschtung unzepassen, wat méi séier Erhuelung vun Muskelen a Bande erlaabt. All Aktiounen ginn ënner stationäre Bedéngungen duerchgefouert. Klassen iwwer Rehabilitatiounsmechanismen solle mat engem Instruktor duerchgefouert ginn. Hie wäert d'Laascht an den néidege Simulator korrekt auswielen.
Traktioun vu Gelenker
Gelenker ginn mat engem spezialiséierten Apparat gestreckt. Mat dëser Prozedur kënnen déi folgend Effekter erreecht ginn:
- d'Blutzirkulatioun verbesseren;
- de gemeinsame Raum vergréisseren;
- Spannungen aus de Bande entlaaschten.
Verengung vum gemeinsame Raum ass eng vun den Haapt Manifestatiounen vun Arthrosis. Mat dëser Prozedur kënnt Dir d'Situatioun verbesseren. De Grad vun der Belaaschtung gëtt individuell ausgewielt. Am Ufank gëtt d'Traktioun mat minimale Gewiichter gemaach.
Ier Dir Traktioun vun de Gelenker verschreift, ass et néideg eng Untersuchung fir méiglech Kontraindikatiounen ze maachen.
Folk Methoden
Traditionell Methoden erlaben Iech vu Péng lass ze ginn an de Prozess vun der Restauratioun vum Knorpelgewebe beschleunegen. Déi folgend Mëttel kënnen applizéiert ginn:
- Burdock Blieder- frësch Burdock Blieder ginn zerquetscht bis mëll a fir 30-60 Minutten op de betroffenen Gebitt applizéiert. Fixatioun gëtt mat Gaze duerchgefouert.
- Salz Kompress- 50 g Salz gëtt an 450 ml Waasser opgeléist, duerno gëtt Gaze an d'Flëssegkeet geluecht. D'Gaze gëtt ewechgeholl, erhëtzt an op d'Schëller fir 45 Minutten applizéiert.
- Gelatine- 2 Teelöffel Gelatine mussen an 100 ml waarmt Waasser verdünnt ginn, duerno gëtt d'Flëssegkeet bis zum Kachen erhëtzt. Gelatin gëtt mëndlech 1 Mol am Dag virum Iessen geholl. Et fördert d'Restauratioun vum Knorpelgewebe.
Traditionell Methoden hëllefen e gutt Resultat an der Therapie z'erreechen. Et ass unzeroden se während der Remission ze benotzen.
Diät fir Arthrosis
Mat all Typ vun Arthrosis (Schëller, Handgelenk, Knöchel), musst Dir Äre Kierper mat all Nährstoffer fir eng séier Restauratioun vum Knorpelgewebe ubidden. Dir musst déi folgend Liewensmëttel zu Ärer Ernährung addéieren:
- Nëss;
- Bran;
- gelatinöse Jelly;
- Buckwheat Porridge;
- Eeër.
Ernährung soll equilibréiert ginn. Vitamin Ergänzunge kënne geholl ginn fir wesentlech Vitamine a Mineralstoffer ze kréien. Et ass recommandéiert 4-5 Mol am Dag ze iessen. Während der Behandlung vun Arthrosis sinn alkoholescht Gedrénks a Séissegkeeten ausgeschloss. Wann eng Persoun eng dauerhaft Remission erreeche wëll, da muss hien d'Prinzipien vun der adäquater Ernährung dauernd halen.
Komplikatiounen a Prognose
D’Prognose hänkt vum Alter vun der Persoun ab, dem Grad vum Schued, den individuellen Charakteristiken vum Organismus. Am jonken Alter ass et méiglech eng komplett Restauratioun vum Knorpelgewebe a gemeinsame Funktionalitéit z'erreechen. Am Alter musst Dir bestëmmte Regelen halen fir eng dauerhaft Verbesserung vun der Konditioun ze kréien. Arthrosis vun der Schëller reagéiert besser op Therapie wéi Arthrosis vum Fouss, well d'Schëllergurt einfach vu Stress isoléiert ass. Dëst erlaabt eng méi effektiv konservativ Behandlung.
Ënnerscheeder tëscht Schëllerarthrose an Arthritis
Arthrosis an Arthritis hunn déiselwecht Manifestatiounen, awer ënnerscheeden sech am klineschen Bild. Den Haaptunterschied ass datt Arthrosis eng net-inflammatoresch Krankheet ass.An de fréie Stadien, Schmerz bei der Arthrosis mécht eng Persoun nëmmen no der Ausübung Suergen, a bei Arthritis ass et konstant.Arthritis ass eng entzündlech-degenerativ Krankheet. Seng Behandlung ass e bëssen anescht wéi déi vun Arthrosis.
Fir dës Krankheeten net ze verwiesselen, gi Methode vun der Differentialdiagnostik benotzt. Laboratoire an instrumental Studien hëllefen d'Präsenz oder d'Feele vun der Entzündung präzis ze bestëmmen.
Prophylaxe
Präventioun vun Arthrosis besteet aus der Eliminatioun vun provozéierende Faktoren an e gesonde Liewensstil z'erhalen. Dir musst déi folgend maachen:
- mëttelméisseg kierperlech Aktivitéit ginn;
- vermeiden Hypothermie;
- benotzen chondroprotectors;
- schwéier kierperlech Aarbecht vermeiden;
- Kierpergewiicht op normal reduzéieren.
Präventiv Aktiounen hëllefen d'Gelenker gesond ze halen bis am Alter. Präventioun soll besonnesch suergfälteg gefollegt ginn vu Leit iwwer 45 Joer oder aktiv am Sport involvéiert.
Conclusiounen
- Arthrosis vun der Schëller ass eng degenerativ Krankheet, an där et eng graduell Zerstéierung vum Knorpelgewebe vum Gelenk ass.Als Resultat huet d'Persoun Péng a Bewegung ass limitéiert.
- Behandlung vun der Krankheet ëmfaasstd'Benotzung vu Medikamenter, Physiotherapie ausféieren an Übungen aus dem Komplex vu Physiotherapieübungen ausféieren.
- An engem fréie Stadium vum Verlaf vun der Krankheet ass d'Prognose fir eng komplett Erhuelung favorabel.
- Präventioun kann d'Wahrscheinlechkeet vun der Arthrosis vum Schëllergelenk wesentlech reduzéieren.